“PAŞA Sığorta” ASC namizədləri Tibbi və Səyahət Sığortası Departamentində Tibbi ekspert vəzifəsinə müraciət etməklə peşəkar komandanın üzvü olmağa dəvət edir.

VƏZİFƏ VƏ ÖHDƏLİKLƏR

• Sığorta olunan şəxslərin maraqlarının müdafiəsi məqsədilə tibb müəssisələrinin sığorta şöbələrinin nümayəndələri və müalicə həkimləri ilə bilavasitə əlaqənin yaradılması, tibb müəssisələrinin heyətinə tibbi sığorta prinsiplərinin izahı; sığorta şirkətinin nüfuzunun qorunması;
• Tibbi sığorta üzrə sığorta hadisələrinin tənzimlənməsi. Sığorta olunan şəxslərin müraciəti ilə bağlı tibb müəssisələrindən daxil olan sənədlərin təhlili, sığorta hadisələrinin tibbi-maliyyə ekspertizanın həyata keçirilməsi, tələb olunduqda ekpertizanın bilavasitə tibb müəssisəsində keçirilməsi;
• Sığorta ödənişinin həyata keçirilməsi barədə qərar qəbul edildiyi halda Sığorta Aktının hazırlanması;
• Assistans Mərkəzinin əməkdaşlarına klinikalar ilə iş xüsusiyyətlərinin izahı, cari məsələ və tapşırıqların həllində köməklik;
• Sığorta olunanların şirkətin subkontraktor olmayan tibb müəssisələrinə müraciət etdiyi hallarda sığorta ödənişinin birbaşa sığorta olunana ödənilməsi tələb olunan hallarda ekspertizanin aparılması;
• Tibbi müəssisələrin qiymət cədvəllərinin və xidmət şərtlərinin, xidmət səviyyəsinin, habelə həkim personalının və yazılan reseptlərin təhlili nəticəsində birbaşa rəhbərə rüblük hesabatların təqdim olunması; təhlil nəticəsində prioritet klinikalar və həkimlərin siyahısının tərtibində birbaşa rəhbərə dəstək;
• Tibbi sığorta üzrə zərərlərin cari təhlilinin hazırlanmasında departament rəhbərliyinə kömək;
• Birbaşa rəhbərin digər tapşırıqlarının yerinə yetirilməsi.

BİLİKLƏR

• Ali təhsil (tibb sahəsində);
• Komyuter bilikləri: Microsoft Office proqram təminatı paketi üzrə əsas biliklər;
• Dil bilikləri: Azərbaycan dilini sərbəst bilmək, işgüzar rus və ingilis dilləri arzu olunandır;
• Tibb sahəsində ən azı 3 il iş təcrübəsi arzuolunandır.

BACARIQLAR

• Ünsiyyət qurmaq bacarığı;
• Qeyri standart vəziyyətə cəld reaksiya vermək.
• Dürüstlük;
• Şəffaflıq;
• Komandada işləmək bacarığı;
• Vaxtın səmərəli idarə edilməsi bacarığı;
• Təşəbbüskarlıq;
• Emosional stabillik və məsuliyyətli olmaq.

*Yalnız ilkin seçim tələblərinə cavab verən namizədlərlə əlaqə saxlanılacaqdır.

                                                                 Medical Expert

“PASHA Insurance” OJSC invites candidates to apply for the position of Medical Expert in the Medical and Travel Insurance Department and offering the opportunity to become a member of a professional team.

RESPONSIBILITIES

• Establish direct communication with representatives of insurance departments and attending physicians at medical institutions to protect the interests of insured individuals; explain the principles of medical insurance to medical staff; uphold the reputation of the insurance company;
• Regulate insurance claims related to medical insurance. Analyze documents received from medical institutions regarding insured individuals’ claims, conduct medical-financial expertise of insurance cases, and, if necessary, carry out the expertise directly at the medical institution;
• Prepare the Insurance Act when a decision is made to proceed with the insurance payment;
• Assist Assistance Center staff by explaining the specifics of working with clinics and supporting the resolution of current issues and tasks;
• Conduct expertise in cases where insured individuals seek services from non-contracted medical institutions and direct insurance payment to the insured is required;
• Submit quarterly reports to the direct supervisor based on the analysis of price lists, service conditions, service quality, medical personnel, and prescribed medications at medical institutions; support the supervisor in compiling a list of priority clinics and physicians based on the analysis;
• Assist department management in preparing ongoing analysis of losses related to medical insurance;
• Fulfill other tasks assigned by the direct supervisor.

REQUIREMENTS

• Higher education (in the medicine field);
• Computer skills: Basic proficiency in Microsoft Office suite;
• Language skills: Fluency in Azerbaijani; proficiency in business Russian and English is desirable;
• Minimum of 3 years of work experience in the medical field is preferred.

SKILLS

• Strong communication skills;
• Ability to respond quickly to non-standard situations;
• Integrity;
• Transparency;
• Teamwork skills;
• Effective time management;
• Initiative;
• Emotional stability and responsibility.

*Only candidates who meet the initial selection criteria will be contacted.